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viernes, 14 de diciembre de 2012

¿Qué es la Hiperemesis?


Así que, como todo el mundo ha oído, una embarazada de Kate Middleton fue hospitalizado recientemente por una rara forma de enfermedad de la mañana llamado hiperemesis gravídica. La enfermedad es en realidad mucho miedo, con los principales síntomas como náuseas y vómitos sin parar, lo que lleva a la pérdida de peso grave deshidratación y peligrosas (en particular, se ha informado de que el autor Charlotte Bronte murió de la enfermedad). Aún más sorprendente, sin embargo, es la falta de comentarios de los profesionales de la salud se reportan en medio de todas las cuentas de las alarmantes personales de lo grave y debilitante es la condición.

Mientras que la hiperemesis gravídica es rara (afecta sólo el 1-2% de los embarazos, enfermedad de la mañana afecta a cerca del 90% de los casos) y tratable, gracias a la disponibilidad actual de rehidratación y renutrición vía IV, pero no es una cura en sí. Algunas mujeres que han sufrido la enfermedad se han presentado diciendo que habían encontrado algo de alivio a través de la acupuntura. A otros se les ofreció Zofran (un medicamento algunas veces se administra a pacientes que reciben tratamiento para el cáncer, los efectos no han sido probados en los fetos) - un médico incluso fue tan lejos como para ofrecer a una mujer un aborto si ella "no podía soportarlo más . " Espera un segundo: ¿Qué es exactamente esta condición, y por qué es tan difícil de tratar?

Para obtener la verdad (porque, en primer lugar, creemos que es importante para nosotras las mujeres que se adaquately informado de nuestros sanitarios opciones, y en segundo lugar, sí, estamos preocupados por el pequeño futuro real), se extendió a tres New York City a base de profesionales de la salud para obtener su toma: Amy Magneson, MD, PhD, profesor clínico asistente en la Universidad de Columbia; Ellen Chuse, un educador de parto certificada con una práctica en Brooklyn, Nueva York, y vendido Bárbara, CNM, una comadrona que practica en New York City. A partir de los síntomas y posibles causas a los últimos tratamientos y consejos, estas mujeres nos dio la verdad real, lo cual es beneficioso tanto para las mujeres con hiperemesis, así como los que sufren de enfermedad de la mañana en general - tener en cuenta, duquesa Kate!

Causas y síntomas

Aunque se desconoce exactamente por qué las náuseas y los vómitos en el embarazo (este fenómeno se conoce por profesionales de la salud como NVP), que se cree que está conectada con el aumento de la hormona del embarazo gonadotropina coriónica humana, o hCG. "Creemos que la HCG es el culpable emetógena en hiperemesis gravídica", dice el Dr. Magneson. "La placenta se hace, y una mujer que es muy susceptible al efecto emético de HCG puede terminar con hiperemesis".

Según el Dr. Magneson, susceptibilidad a la hiperemesis gravídica puede predecir algunas maneras: En primer lugar, si la madre ha experimentado HG en embarazos anteriores, ella probablemente va a experimentar en los embarazos posteriores. En segundo lugar, la presencia de una masa placentaria grande se asocia con HG, como es el caso de embarazos gemelares (que, según el Dr. Magneson, es por eso que hay tanta especulación que Dutchess Kate está embarazada de gemelos). En tercer lugar, una historia familiar de HG, o la presencia de otras condiciones médicas, tales como hipertiroidismo, pueden contribuir a la presencia de la hiperemesis. Finalmente, de acuerdo a la Sra. Chuse, no se cree que es un componente psicológico a la enfermedad. "Hay que tener en cuenta lo que podría estar pasando por la mujer emocionalmente", dice Chuse. "Hay tantos cambios que ocurren en el cuerpo, cambios hormonales tantos, y que pueden afectar a su bienestar psicológico, así como su salud física." Dr. Magneson coincide: ". [HG] es más frecuente en las mujeres con alto niveles de estrés o en mujeres con antecedentes de depresión o ansiedad"

Como se dijo anteriormente, los síntomas de HG incluyen náusea constante, implacable y vómitos, junto con una extrema sensibilidad a los olores. Al igual que con las náuseas matutinas normal, estos síntomas severos de HG puede comenzar a disminuir después de los 12 - o 13 semanas de marca (que, esperamos, en el caso de Kate), pero en otros casos, los síntomas pueden durar por el duración del embarazo, aunque esto es afortunadamente rara.

Como el Dr. Magneson describe los síntomas de la HG es bastante desagradable, por decir lo menos. "La hiperemesis es una versión ampliada de la enfermedad de la mañana, en que los cuerpos [] las mujeres embarazadas tienen problemas para distinguir el hambre para las náuseas. Comer no hace que la náusea desaparece ... se trata de comer comidas pequeñas, pero la mayoría de las veces, no puede ni siquiera mantener el agua hacia abajo Esto provoca deshidratación y hambre más, creando un círculo vicioso mujeres con HG puede comenzar a perder peso -... esencialmente están muriendo de hambre " Esto es aterrador por una serie de razones, pero especialmente peligroso para las mujeres como Kate que ya son muy escasas en el momento de la concepción

Medidas preventivas y tratamientos

Aunque por desgracia no es una talla única para todos, probada, segura para el feto cura para el HG, existen tratamientos que pueden hacer una diferencia para muchas mujeres con la enfermedad. La primera prioridad, por supuesto, es asegurarse de que la mujer está suficientemente hidratado y se repone con electrolitos. Para tratar las náuseas y prevenir los vómitos, los tres profesionales de la salud coinciden en que lo mejor es intentar soluciones naturales primero, y sólo recurren a los medicamentos en los casos más graves, en beneficio del feto. Según la Sra. Chuse, los primeros tratamientos que una mujer puede probar son el té de menta y ginger ale, la acupuntura y el reposo en cama. Durante su tiempo como una partera, Sellers Sra. ha encontrado que muchas mujeres se benefician de las frecuentes pequeñas porciones de carbohidratos simples y carne blanca de pavo, que ella dice que a veces puede ser mejor tolerado que otras proteínas.

Según el Dr. Magneson, tomar vitaminas prenatales puede ayudar a prevenir HG. "Los estudios han demostrado que las mujeres que toman vitaminas prenatales antes de que estén embarazadas (y tienen mayores niveles de nutrientes en su sistema) reportan menos NVP que los que no lo hicieron. Así que, ese es mi enchufe para el asesoramiento preconcepcional ser ... Asegúrese de hablar con sus médicos antes de pensar en quedar embarazada para obtener saludable. "

Una vez que esté embarazada, sin embargo, es posible que desee considerar abandonar las fórmulas prenatales de ácido fólico recto, dice la Sra. vendedores: "El ácido fólico es esencial para prevenir defectos del tubo neural, pero los colores y rellenos en los prenatals puede hacer que algunas mujeres más enfermo. " Un tratamiento que todas las mujeres de acuerdo es en el uso de bandas especiales que ponen de acupresión en un punto determinado en el interior de la muñeca - un tratamiento común para los que sufren de enfermedad de movimiento.

Si estos remedios naturales no funcionan, las mujeres pueden tener que recurrir a medidas más serias. Medicamentos como Zofran a veces se recetan en estos casos, pero la Sra. Chuse insiste en que es importante tener en cuenta que este medicamento no ha sido probado para garantizar la seguridad de los bebés no nacidos. "Cuando la prescripción de medicamentos para mujeres embarazadas, los profesionales sanitarios siempre tienen que sopesar los riesgos contra los beneficios. Si la madre está en peligro grave, puede necesitar tratamiento con medicamentos recetados. Pero tenemos que recordar que la talidomida fue dada una vez para embarazadas mujeres para tratar las náuseas, y más tarde fue encontrado para causar defectos de nacimiento graves. "